提到蟑螂，大多数人会想到它是四害之一，第一反应就是又脏又恶心，厨房、卫生间、地下室等潮湿的环境里经常会“偶遇”，在尝试各种手段后却总也杀灭不完，因此，蟑螂又被称为“打不死的小强”。作为一种臭名昭著的世界性卫生害虫，很多人对蟑螂是恨之入骨，避之唯恐不及。前段时间有网友爆料使用中药一段时间后才发现成分竟然是蟑螂，这到底是怎么回事，蟑螂是如何从“致病”变为“治病”的呢？

蟑螂的药用历史

蟑螂是现今最古老、适应性和生命力最强的昆虫类动物之一，属昆虫纲有翅亚纲蜚蠊目蜚蠊科，学名为“蜚蠊”。蟑螂入药的历史可以追溯到秦汉时期，我国现存最早的药物学专著《神农本草经》将其列为中品，其中记载：“蜚蠊，味咸寒，主血瘀癥坚寒热，破积聚，喉咽痹，内寒无子。”清代医家赵学敏所著《本草纲目拾遗》中称：“今之灶马，俗呼臧螂，又作蟑螂，纲目所谓蜚蠊也……灶上蟑螂不拘多少，捣烂敷之，其疔根自出。”

《全国中草药汇编》中收载蟑螂：“咸，寒，有小毒，散瘀消积，解毒利尿，主治咽喉痛，扁桃体炎，小儿疳疾，肝硬化腹水，小便不利；外用治蛇虫咬伤，痈疮肿毒，脚气水肿，气喘，小便淋浊。”《中国哈尼族医药》中也有蟑螂：“咸，寒，拔毒，利尿消肿，消疳，用于治疗蜈蚣咬伤，无名肿毒，疔疮，脚气水肿，气喘，小便淋浊，小儿疳积。”

蟑螂的药材来源

目前全球已知蜚蠊种类有5000余种，我国分布有253种分属3科。经考证，我国药用蜚蠊主要为蜚蠊科的美洲大蠊、澳洲大蠊、褐斑大蠊、黑胸大蠊等品种。现代供药用的蜚蠊为人工饲养的美洲大蠊，养殖在专门建造的洁净遮光的温室内，以玉米、麦麸、面粉、鱼虾、果蔬等配制的专用饲料，科学规范的养殖技术，规模化繁殖饲养的成虫，经加工炮制后供药用。

美洲大蠊作为一味药用历史悠久的动物药，目前尚未被《中华人民共和国药典》收录，但在部分地方中药材标准中有收载。目前主要被《云南省中药材标准》《福建省中药材标准》《湖南省中药材标准》《湖南中药饮片炮制规范》《四川省中药材标准》等收载。

蟑螂的现代制剂应用

20世纪70年代以来，蟑螂的应用研究进展迅速，以其为原料开发出多个中成药品种，如康复新液、心脉隆注射液、肝龙胶囊、消癥益肝片等，广泛应用于临床并取得佳效。

康复新液具有通利血脉、养阴生肌功能，内服用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡，以及阴虚肺痨、肺结核的辅助治疗；外敷用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮等创面。

心脉隆注射液为慢性充血性心力衰竭的辅助用药，具有益气活血、通阳利水功能，用于气阳两虚，瘀血内阻所致的心悸、气短、浮肿、面色晦暗、口唇发绀等症。

肝龙胶囊具有疏肝理脾、活血解毒功能，主治胁痛肝郁脾虚兼瘀血证，症见胁肋胀痛或刺痛、恶心嗳气、神疲乏力、食欲不振、食后腹胀、大便溏，舌色淡或紫、脉象细涩或脉弦等，用于慢性乙型肝炎见上述症状者。

消癥益肝片具有破瘀化积，消肿止痛功能，对原发性肝癌的症状有一定的缓解作用。

蟑螂的化学成分及现代药理研究

据目前研究报道，美洲大蠊有效部位水提物总氨基酸的质量分数为59.40%，游离氨基酸的质量分数为3.76%，多肽约55.64%；乙醇提取物还含有嘧啶、尿嘧啶、胞苷、次黄嘌呤、尿苷、胸腺嘧啶、腺嘌呤、肌苷、鸟苷等。

以美洲大蠊作为基源的蜚蠊被记载在诸多典籍中，具有拔毒化腐、敛疮生肌、通利血脉、主癓瘕积聚、主小儿疳积等功效。所谓的“癓瘕”“癥坚”指的是身体中的一些肿块、结块等，西医中指的是“肿瘤”，所以美洲大蠊具有抗肿瘤的作用；拔毒化腐、敛疮生肌通常指的是用于水火烫伤、疔疮中毒及蛇咬伤的治疗；通利血脉主要用于治疗消化性溃疡，该病在中医学中属“吞酸”“胃脘痛”的范畴，其对应于现代医学研究中的对创面的修复作用。除此以外，美洲大蠊提取物还具有强心升压、改善微循环、抗炎、保肝、抗氧化等多种药理作用。

结语

在一些传统的医学体系中，包括中医，确实存在一些关于蟑螂的药用记载，但蟑螂有很多种属，并非全部都能入药，入药的蟑螂为科学养殖并经专业炮制后的美洲大蠊，家里出没的“小强”携带有众多病菌和其他病原体，存在一些潜在的卫生和安全问题，是不能自制入药的。另外，在使用以美洲大蠊提取物为原料的制剂时，还需要注意，对所含成分过敏者、哮喘患者、孕妇禁用，过敏体质者也应慎用。

参考文献：

1.高阳阳,耿福能,陈思敏,等.美洲大蠊的有效成分及相关药理学研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(4):240-250．

2.谢兵,吕跃军,颜敏.蟑螂的价值与利用研究[J].时珍国医国药,2018,29(7):1687-1689．